Protocolul Napocensis pentru tratamentul autismului are la baza principiile si obiectivele de tratament pentru autism, enuntate de dr Naghiu Radu (mai multe detalii pe www.radunaghiu.ro,).

Principiile tratamentului in autism:

Primul principiu – in urma tratamentului medicamentos si/sau a terapiei pe care copilul cu autism le urmeaza, acesta trebuie sa parcurga toate etapele de dezvoltare a copilului neurotipic.

Al doilea principiu – tratamentul medicamentos si/sau terapia se incepe cu aria, unde varsta de dezvoltare a copilului cu autism este cea mai mica.

Obiectivele in tratamentul autismului sunt:

1. copilul cu autism sa redevina capabil sa simta si sa exprime sentimentele;

2. copilul cu autism sa reinceapa sa invete natural si spontan;

3. copilul cu autism sa primeasca un program structurat de invatare, ca sa recupereze deficitul de cunostinte, raportat la copiii de varsta lui;

4. sa ajunga sa aiba “smecheria” copiilor de varsta lui.

Tratamentul autismului are doua mari componente.

Un tratament medicamentos pentru tratarea simptomelor autismului, pentru redarea capacitatii de a simti si exprima sentimentele si pentru a-i reda capacitatea de a invata,

Si un proces structurat de invatare pentru recuperarea deficitului de cunoastere prezent in toate ariile: cognitiv, autoservire, motor, limbaj-comunicare, socializare, joc si nu in ultimul rand afectiv-emotional.

Pentru tratarea simptomelor autismului, pentru redarea capacitatii de a simti si exprima sentimentele si redarea capacitatii de a invata, prescriu tratament medicamentos homeopat si neurotrofice.

Pentru recuperarea deficitului de cunostinte este necesar un program structurat de invatare. Eu recomand ABA (Analiza Comportamentala Aplicata), care trebuie completata cu logopedie, kinetoterapie, art-terapie, play-terapie, terapie ocupationala, cu implicarea familiei in procesul de invatare si cu implicarea afectiv-emotionala a familiei in relatia cu propriul copil cu autism.

Protocolul Napocensis respecta principiile si obiectivele tratamentului in autism

1. Dupa stabilirea diagnosticului se incepe tratamentul cu primul obiectiv, si anume copilul cu autism sa reinceapa sa simta si sa exprime sentimentele.

Redarea capacitatii de a simti si exprima sentimentele se realizeaza prin tratamentul medicamentos homeopat. Tratamentul medicamentos homeopat se incepe cu tratamentul de teren, tratamentul simptomatic si detoxifierea de metale grele timp de o luna.

In aceasta perioada se pune accent pe relatia afectiva dintre familie si copil. In aceasta prima luna de tratament copilul cu autism incepe sa simta dragostea familiei si incepe sa ofere dragostea lui parintilor, incepe sa fie mai curios si incepe sa exploreze mediul in care traieste.

Dupa stabilirea diagnosticului se efectueaza si o evaluare psihologica a nivelului de dezvoltare.

2. a. Dupa prima luna de tratament homeopat se incepe si terapia ABA cu o ora pe zi, crescand in timp numarul de ore de terapie, pana la numarul maxim de ore pe care copilul le lucreaza eficient (este atent, cooperant, receptiv si nu da semne de oboseala). Parintii sunt implicati activ, continuand generalizarea acasa.

2.b. Tratamentul medicamentos homeopat continua cu inceperea detoxifierii de vaccinuri, administrand vaccinul in dilutie homeopata, incepand cu ultimul vaccin administrat pana la primul si continuand si cu medicamentele din sarcina (unde este cazul), (mai multe detalii gasiti pe www.radunaghiu.ro, “Autism-tratament homeopat, detoxifiere”).

3. Se asociaza si logopedie, kinetoterapie, terapie senzoriala, terapie ocupationala, play-terapie, in functie de nevoile copilului.

Urmand tratamentul medicamentos homeopat copilul iese din lumea lui la varsta la care s-a oprit din dezvoltarea psihica. De la acest nivel de dezvoltare va incepe sa invete si va parcurge toate etapele de dezvoltare ale copilului neuro-tipic.

Urmand acest protocol de tratament, pentru copiii diagnosticati timpuriu este suficient sa urmeze o ora de interventie comportamentala (ABA) pe zi cu un profesionist. Urmand acest protocol parintii sunt implicati activ in terapie. Copilul are un caiet de corespondenta, unde tutorele noteaza zilnic ce i s-a predat copilului. Parintele continua acasa terapia repetand notiunile invatate si generalizand ce a invatat copilul in centru.

Urmand acest protocol, pentru familiile copiilor diagnosticati timpuriu costurile sunt rezonabile (aproximativ 20 ore de ABA) pe luna. Totodata un tutore poate lucra cu pana la 4 copii pe zi, ceea ce face terapia ABA mult mai accesibila, avand in vedere ca numarul specialistilor este redus, comparativ cu numarul de copiii diagnosticati deja si cu numarul de copii nou diagnosticati care este intr-o continua crestere.

            Copilul se naste cu autism sau este o boala dobandita dupa nastere, in primii trei ani de viata?

            In prezent nu exista un consens despre ce este autismul, despre etiologia lui (cauza) si nici despre tratament.

            Ce ne dorim sa obtinem in urma tratamentului medicamentos/terapiei pe care copilul autist o urmeaza? Ne dorim ca copilul sa dobandeasca cat mai multe comportamente adecvate social si cat mai multe deprinderi de viata independenta, sau ne dorim sa ajunga la normalitate? Cum managerul de caz este fiecare parinte in parte, parintele este cel care decide ce isi doreste ca copilul lui sa obtina in urma terapiei.

            Pentru a avea succes in tratamentul autismului, indiferent ce se va demonstra in viitor ca este autismul, trebuie sa avem un principiu de tratament care sa acopere orice ipoteza din cele de mai sus.

Dupa stabilirea diagnosticului, urmeaza inceperea unui tratament/terapie. Inainte de inceperea tratamentului ar trebui efectuata  o evaluare psihologica a nivelului de dezvoltare a copilului.

            Pentru ca tratamentul sa fie un succes, in urma tratamentului medicamentos primit si/sau in urma terapiei pe care copilul o urmeaza, copilul autist  trebuie sa parcurga toate etapele de dezvolatre a copilului neurotipic – primul principiu de tratament in autism.

            Al doilea principiu de tratament in autism – tratamentul medicamentos/terapia trebuie sa se adreseze varstei cele mai mici a copilului, de pe nivelul sau de dezvoltare si cu cea mai mica varsta trebuie inceputa terapia.

Copilul tipic cand se naste recunoaste vocea mamei, dupa ce este pus la san ii recunosate mirosul mamei, dupa ce o vede la fata, o recunoaste pe mama lui si se bucura si se linisteste cand o vede. Practic din prima zi de viata copilul tipic, traieste si creste alaturi de mama.

Copilul autist are o pereche de parinti obiect, de care se foloseste cand are nevoie. Intre doua nevoi nu il cauta. Din punct de vedere afectiv-emotional, copilul autist nu este inca nici in prima zi de viata, este undeva mult in urma. De aceea tratamentul autismului trebuie inceput cu redarea capacitatii de a simti si exprima sentimentele, cu refacerea relatiei dintre copilul autist si parinti. Mai intai copilul autist trebuie sa ajunga din punct de vedere afectiv emotional la nivelul primei zile de viata a copilului tipic, si de aici pornim  apoi sa parcurgem toate etapele de dezvoltare a copilului neurotipic pana ajungem  la nivelul de dezvoltare a copiilor de varsta lui.

Cu tratamentul homeopat in autism urmaresc corectarea terenului pe care s-a facut vaccinarea, un tratament homeopat simptomatic, o detoxifiere homeopata  fata de vaccinurile primite si o detoxifiere fata de metale grele.

            La copiii cu autism sunt perturbate mecanismele de detoxifiere ale organismului si apare o intoxicare cu metale grele, este una din teoriile cauzelor autismului. O alta teorie este ca in urma administrarii multiplelor vaccinuri pe un teren particular copilul se opreste in dezvoltarea psihica si ulterior pierde din achizitiile pe care le avea. Nu este precizat daca pe un teren particular apare o intoxicare cu metale grele si apoi vin vaccinurile, sau pe un teren particular multiplele vaccinari perturba mecanismele de detoxifiere si apoi apare intoxicarea cu metale grele. Indiferent care este ordinea de instalare a mecanismelor bolii, important este ca existand un algoritm de tratament rezultatele clinice exista.

            Tratarea terenului,  pe care s-a facut vaccinarea este cel mai important tratament. Nu vaccinul este cauza principala, ci terenul pe care s-a facut vaccinarea. Totii copii dintr-o tara participa la acelasi program national de vaccinari (cu unele exceptii cand parintii doresc ca copilul lor sa faca in plus toate vaccinurile facultative existente pe piata). In urma vaccinarii 99% dintre copii nu au probleme de sanatate  pe termen mediu si lung. O parte din ei au efecte secundare post vaccinare febra si diaree. In schimb 1% dintre copiii  au probleme de sanatate pe termen mediu si lung si  prezinta astm bronsic alergic, dermatita atopica cu debut sub 2 ani, autism/elemete autiste, copiii prematuri si hipotoni devin spastici. Varsta de debut a diabetului zaharat juvenil (tip I) a ajuns sa fie sub varsta de un an (am vazut copil cu diabet zaharat tip I insulino-dependent cu debut la 8 luni).

            Pentru tratarea terenului pe care s-a facut vaccinarea administrez medicamentul homeopat constitutional.

            Principiul detoxifierii fata de vaccinuri a fost elaborat de  dr Tinus Smith din Olanda. Metoda terapeutica  consta in administrarea in dilutie homeopata a vaccinurilor primite incepand cu ultimul vaccin primit pana la primul si apoi se continua cu administrarea medicamentelor primite in sarcina de catre mama, tot  in dilutie homeopata. Medicamentele homeopate sunt in mai multe concentratii si pentru detoxifiere se administeaza  medicametul respectiv in concentratii crescand, fiecare concentratie adminsitrandu-se de 2 ori pe saptamana, saptamanal crescand concentratia. Prin aceasta metoda se face detoxifierea fata de vaccinurile primite, dar copilul nu pierde imunitatea castigata prin administrarea vaccinului.

            Pentru detoxifierea de metale grele folosec metalul respectiv in dilutie homeopata.

            Care este evolutia starii psihice si comportamentul copilului cu autism  dupa inceperea tratamentului?

            Tratamentul terenului are rolul de a face organismul copilului mai sanatos, iar tratamentul de de toxifiere are rol de drenaj. Astfel dupa administrarea vaccinului in dilutie homeopata pentru detoxifiere este posibila aparitia unor scaune moi si urat mirositoare pana la scaune diareice. Mai este posibila aparitia unor eruptii cutanate (similara cu urticaria). Cand apar diaree, urticarie, aceste manifestari  nu trebuiesc oprite prin administrarea unor medicamente alopate, caci au o durata scurta. Copilul are cateva scaune diareice doar a doua zi dupa administrarea vaccinului in dilutie homeopata si apoi scaunul revine la normal. La fel in cazul eruptiei cutanate, elemetele eruptive dispar in cateva ore sau zile.

            Tratamentul homeopat in autism respecta legile vindecarii in homeopatie. Este posibil dupa administrarea vaccinului in dilutie homeopata  a doua zi sa revina in forta simptomele psihice si comportamentale pe care copilul le-a avut in trecut si copilul sa aiba o stare pentru cateva ore, zile, o saptamana, evident mai rea decat inainte de inceperea tratamentului. Aceasta revenire in forta a simptomatologiei dupa administrarea vaccinului in dilutie homeopata este rezultatul unui drenaj masiv, o eliminarea masiva. Aceasta stare dureaza ore sau zile si dupa terminarea detoxifieirii este urmata de un plus evident pe anumite arii de dezvoltare unde inainte copilul autist era deficitar. Vorbim de un progres evident in spontaneitate, in imbunatatirea calitatii relatiei cu familia sa si o imbunatatire in calitatea procesului de invatare si de intelegere a ceea ce invata. Si in perioada comportamentului regresiv intre doua episoade de agitatie exista momente cand copilul are un comportament spontan nou,  folosind natural si adecvat  ce a invatat mecanic, sau apare un comportament spontan natural, in relatia afectiva cu membrii familiei. In aceasta perioada de revenire a simptomelor, copiii care fac ABA, protesteaza la inceperea terapiei, dar apoi continua si participa la toate programele. 

             Ca si o comparatie, comportamentul regresiv seamana simbolic vorbind, cu situatia in care trebui sa va mutati intr-o casa in care aveti de toate, dar acolo nu s-a locuit de multi ani. In casa exista mult praf. Va puteti muta si locui in praf, cu mentiunea ca veti avea un comportament ciudat caci va trebui in asa fel sa va miscati toate viata, ca sa ridicati cat mai putin praf (comportamentul ciudat al unui copil autist) sau va apucati de facut curatenie. Daca incepeti sa faceti curatenie, praful se va ridica si va fi mai rau ca inainte, o perioada de timp. Va puteti opri si lasati praful sa se aseze si traiti cu el toata viata, sau continuati sa faceti curatenie si cand terminati traiti normal tot restul vietii.

            Cand apar scaunele moi/diaree, urticarie, si cand apare revenirea simtomatologiei? 

    Aceasta  depinde de gardul de afectare al copilului, daca este diagnosticast cu autism infantil sau cu tulburarea autista.

    Mai intai trebuie facute cateva precizari despre copiii cu autism.  Exista copii cu diagnosticul autism infantil si copii cu diagnosticul tulburarea autista (sau elemente autiste, adica nu intrunesc toate criteriile de diagnostic ale autismului infantil). Tulburarea autista reprezinta un spectru larg in care exista copii cu elemete autiste putine si care sunt ca si comportament mai aproape de copii tipici si copii care au mai multe elemete autiste si care sunt ca si comportament mai aproape de copii cu autism infantil.

Depinde de varsta copilului si de varsta la care a debutat autismul.

            Frecvent copiii cu diagnosticul de  autism infantil incep tratamentul homeopat cu tratarea terenului pe care s-a facut vaccinare si un tratament homeopat simptomatic si detoxifierea de metale grele. De la a doua consultatie asociez si tratamentul de detoxifiere pentru vaccinuri. Frecvent la acesti copii, apar doar cateva scaune moi, la prima trecere prin toate vaccinurile. La o doua trecere prin tratamentul de detoxifiere, apar scaunele diareice si revenirea simptomatologie. Ca cat copilul este mai sever afectat, cu atat apare mai incet si mai tarziu raspunsul terapeutic de detoxifiere. Exista progrese, dar nu sunt asa de mari ca si la copii cu tulburare autista.

            La copiii cu diagnosticul de tulburare autista/elemente autsite/note autiste, scaunele moi, sau eruptia cutanata si revenirea simptomatologiei, apar de la prima adminsitrare de vaccin. Evident ca si procesul de recuperare este mult mai rapid aici.

            De cate ori se face detoxifierea? Depinde de gradul de afectare al copilului. La copiii usor afectati, frecvent este suficient o singura trecere prin toate vaccinurile, la cei sever afectati este nevoie si de 3-4 treceri prin tot procesul de detoxifiere.

            Durata tratamentului este de luni sau ani de zile. Depinde de gradul de afectare a copilului si de ritmul in care copilul raspunde la tratament. Durata  tratamentului depinde si procesul de invatare pe care copilul il primeste zilnic.

            Homeopatia este o medicina bazata pe rezultate. Am plecat de la ipoteze privind etiologia autismului (vaccinarile, intoxicatia cu metale grele), nevalidate stiintific, dar rezultatele clinice demonstreaza ca exista un adevar in aceste ipoteze. Rezultatele clinice demonstreaza ca autismul este curabil si ca tratamentul homeopat este o parte importanta a tratamentului autismului.

Autismul este o boala care genereaza multe discutii si semne de intrebare.

Copilul se naste autist, sau autismul este dobandit dupa nastere?

Autismul se poate vindeca? Sau doar ameliora, invatandu-l pe copil cat mai multe comportamente adecvate, acceptabile social.

In literatura de specialitate exista rubrica tratament, unde exista o insiruire de tratamente/terapii care se bazeaza pe o ipoteza privind etiologia autismului. Din pacate, nu am gasit obiectivele care trebuiesc atinse in urma tratamentului.

Existenta unor obiective presupune:

- sa stim ce dorim sa obtinem in urma tratamentului in autism,

- sa stim in ce ordine si de ce vrem sa obtinem obiectivele respective;

- sa stim prin ce tratamente sau terapii putem obtine obiectivele respective.

Obiectivele in tratamentul autismului sunt:

1. copilul autist sa devina capabil sa simta si sa exprime sentimentele;

2. copilul autist sa reinceapa sa invete natural si spontan;

3. copilul autist sa primeasca un program structurat de invatare, ca sa recupereze defictul de cunostinte, raportata la copii de vartsa lui;

4. sa ajunga sa aiba smecheria copiilor de varsta lui.

1. Copilul autist sa devina capabil sa simta si sa exprime sentimentele

Copilul tipic cand se naste recunoaste vocea mamei, dupa ce este pus la san ii recunosate mirsoul mamei, dupa ce o vede la fata, o recunoaste pe mama lui si se bucura si se linisteste cand o vede. Practic din prima zi de viata copilul tipic, traieste si creste alaturi de mama.

Copilul autist are o pereche de parinti obiect, de care se foloseste cand are nevoie. Intre doua nevoi nu iicauta. Din punct de vedere afectiv-emotional, copilul autist nu este inca nici in prima zi de viata. De aceea tratamentul autismului trebuie inceput cu redarea capacitatii de a simti si exprima sentimentele, cu refacerea relatiei dintre copilul autist si parinti. Mai intai copilul autist trebuie sa ajunga din punct de vedere afectiv emotional la nivelul primei zile de viata a copilului tipic, si de aici pornim sa-l aducem in timp la nivelul copiilor de varsta lui.

2. Copilul autist sa reinceapa sa invete natural si spontan

Copilul autist are nevoie de un tratament care sa-l faca mai prezent, sa i se reduca frica de nou, sa devina mai curios si sa inceapa sa imite ceea ce fac adultii din casa. Ii imita pe parinti fara a fi recompensat pentru asta, ceea ce inseamna ca invata singur, natural si spontan.

3. Copilul autist sa primeasca un program structurat de invatare, ca sa recupereze defictul de cunostinte, raportat la copii de varsta lui

Dupa ce a reinceput sa invete natural si spontan, este momentul inceperii unui program structrat de invatare. Recomand pentru procesul de invatare terapia Analiza Comportamentala Aplicata (cunoscuta sub numele de ABA). Pentru cei care nu au acces la ABA, recomand pentru inceput gradinita speciala. Mai multe informatii gasiti in articolul “Autism – protocol terapeutic”.

4. Sa ajunga sa aiba smecheria copiilor de varsta lui

Dupa ce a ajuns cu cunostintele generale la nivelul copiilor de varsta lui, urmeaza etapa de a intelege si sensul figurat al cunvinetelor, de-a intelege glumele, de a intelege cand cineva ii face o farsa.

Prin tratamentul homeopat copilul devine capabil sa simta si sa exprime sentimentele, copilul reincepe sa invete singur, spontan si natural, dupa dobandirea nivelului de cunostinte adecvat varstei lui, incepe sa intelega si sensul figurat al cuvintelor si poate ajunge pana la “smecheria” copilului tipic.

Este important a stii daca autismul este o boala sau o tulburare? Cat de important este raspunsul la aceasta intrebare?

Ceea ce este de necontestat, este ca creierul copilului autist functioneaza diferit de al copilului tipic, indiferent daca autismul este considerat o boala sau daca autismul este considerat o tulburare.

Care este diferenta dintre autism-boala si autism-tulburare? Diferenta consta in abordarea diferita a tratamentului pentru autism-boala si autism-tulburare.

Daca autismul este o boala, inseamna ca autismul are o cauza si are un tratament.

Daca autismul este o tulburare, atunci inseamna ca copilul s-a nascut cu aceasta neurodezvoltare atipica, si prin terapie comportamentala se incerca sa invete cat mai multe comportamente adecvate.

Aceasta dilema, autism-boala, autism-tulburare, este importanta in primul rand pentru parintii copilului autist. Parintii sunt cei care vor decide ca tratament va urma copilul lor, daca va face un singur fel de terapie sau mai multe. De aceasta decizie depinde viitorul copilului autist, depinde viitorul familiei sale, depinde calitatea vietii copilului autist, depinde calitatea vietii parintilor.

Personal consider ca autismul este o boala, care are o cauza si are un tratament. Rezultatele muncii mele dovedesc acest lucru, si in articolele care urmeaza, va voi explica rationamentul meu.

La ora actuala nu exista un consens in lumea medicala si nemedicala privind problematica autismului: ce este, care este cauza si care ar fi conduita terapeutica corecta.

Eu, ca medic psihiatru de copii si ca medic homeopat, consider ca autismul este o boala care se caracterizeaza prin oprirea in dezvoltarea psihica a copilului. De aceea abordarea mea consta in relansarea dezvoltarii psihice utilizand tratamentul homopat coroborat cu un proces de invatare-recuperarea a deficitului global de cunoastere.

Ce a stat la baza succesului pentru unele familii si ce a stat la baza insuccesului pentru altele? In Romania exista putine povesti de succes in lupta impotriva autismului, raportat la numarul copiilor cu autism. Sau, acest numar este mare, in comparatie cu alte tari?

Am deschis acest blog in urma experientei acumulate in tratamentul copiilor cu autism. Vreau ca prin articolele publicate pe acest blog sa raspund multiplelor intrebari puse de parinti, sau unele din ele negandite inca. Totodata acest blog se adreseaza si tuturor colegilor angrenati in lupta impotriva autismului, indiferent de profesia lor medicala sau nemedicala, pentru ca suntem o echipa complexa care, doar impreuna vom reusi sa invingem autismul.

Ce este autismul?

Care este cauza autismului?

Exista un protocol terapeutic eficient?

Care este rolul medicului psihiatru? Are rol in diagnosticul autismului? Are rol in tratamentul in autism?

Care este rolul consilierului familiei?

Ce terapii exista? Care este eficienta lor?

Ce rol are coordonatorul terapiei comportamentale?

Ce rol au tutorii?

Ce rol are logopedul?

Are nevoie copilul autist de kinetoterapie?

Dar de art-terapie? Dar de terapie prin joc?

Familia are vreun rol? Este suficient sa angajeze o echipa sa lucreze cu copilul lor? Sau familia are cel mai mare rol in tratamentul copilului lor?

Iata doar cateva din intrebarile la care voi incerca sa raspund pe acest blog de-a lungul timpului.